Работа медицинских организаций Калининградской области по профилактике суицидального поведения в 2019 году проводилась в соответствии с Регламентом межведомственного взаимодействия в случаях незавершенного и завершенного суицида несовершеннолетнего, утвержденного в 2016 году (далее – Регламент). Согласно Регламенту при обращении несовершеннолетнего за медицинской помощью, причиной которого явилось совершение подростком суицидальной попытки, в ходе оказания медицинской помощи медицинскими работниками выясняются обстоятельства совершения попытки суицида. Обо всех случаях суицидов (завершенных, незавершенных) информация направляется в органы внутренних дел по месту расположения медицинской организации. Изучение мотивов совершения детьми и подростками самоубийств показывает, что причины суицидального поведения различны: семейные конфликты, проблемы в общении со сверстниками, «несчастная любовь», обострение психического заболевания. При наличии добровольного информированного согласия самого несовершеннолетнего или его законного представителя пациентов консультирует врач-психиатр. При отсутствии добровольного информированного согласия детей консультирует психолог. Каждому несовершеннолетнему и/или его законным представителям предоставляется информация о возможности получения социально-психологических услуг по месту проживания. Дети, совершившие суицидальную попытку, при наличии медицинских показаний, поступают в ГБУЗ Калининградской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» (возраст 15-17 лет) и в ГБУЗ «Детская областная больница Калининградской области» (возраст до 14 лет), центральные районные больницы, центральные городские больницы. С целью выявления факторов, мотивов суицидального поведения у несовершеннолетних, внедрения эффективных психологических и психотерапевтических технологий, направленных на предотвращение самоубийств, расширения качества и доступности специализированных услуг несовершеннолетним, склонным к суицидальному поведению, осуществления регистрации учета, своевременного распознавания и купирования кризисных состояний, оказания экстренной помощи, проведения профилактической работы с несовершеннолетними, реабилитации пациентов в постсуицидальном периоде, оказания организационно-методической помощи медицинским организациям, учреждениям социальной защиты, образования по профилактике, раннему распознаванию и купированию кризисных ситуаций, в 2019 году в ходе обсуждения органами системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних вопроса: «О состоянии и мерах по профилактике суицидов, преступлений и правонарушений, связанных с причинением вреда жизни и здоровью несовершеннолетних» разработан и представлен на обсуждение макет анкеты для раннего выявления склонности к суицидальному поведению у несовершеннолетних. В Калининградской области разработан и утвержден Губернатором Калининградской области от 31.10.2019 План реализации мероприятий Комплекса мер по совершенствованию системы профилактики суицида среди несовершеннолетних. В рамках комплекса мер проводится профилактическая работа в образовательных организациях области: - семинары для педагогов «Влияние окружения подростка на формирование зависимости», «Сохранение психологического здоровья детей и подростков»; - в октябре 2019 года во всех общеобразовательных организациях проведено социально-психологическое тестирование обучающихся 13-18 лет на предмет выявления социальных рисков у обучающихся; - межведомственные рейды по посещению семей «группы риска», консультации родителей, тренинги психологов с обучающимися. Специалистами Центра диагностики и консультирования детей и подростков в 2019 году проведены тренинговые, психокоррекционные программы с подростками и молодежью, охвачено 429 человек, из них 399 обучающихся и 30 педагогов. В целях снижения рисков суицидальных попыток у воспитанников Центров помощи детям, оставшимся без попечения родителей, социальных приютах для детей и подростков, психологами учреждений проводится психокоррекционная и социальная работа с подростками, склонными к аддиктивным формам поведения. В 2019 года прошел цикл психологических сессий для психологов и социальных работников детских стационарных учреждений социального обслуживания на тему: «Профилактики суицидального поведения несовершеннолетних». Реабилитация несовершеннолетних организуется в соответствии с индивидуальными программами, включающими в себя оказание психологической, социально-педагогической, социально-медицинской, правовой помощи. Комплекс реабилитационных мер направлен на устранение трудной жизненной ситуации воспитанника, восстановление его социального статуса, содействие возвращению ребенка в родную семью, либо определению в замещающую семью. В целях реализации комплекса мер по совершенствованию системы профилактики суицидов среди несовершеннолетних УМВД России по Калининградской области совместно с другими заинтересованными ведомствами проводит определенную работу, направленную на устранение причин и условий, способствующих антиобщественному поведению подростков. Вопросы о принимаемых субъектами системы профилактики мерах по профилактике суицидального поведения обсуждались на заседании межведомственной рабочей группы в прокуратуре области, на заседании КДН и ЗП. Сотрудники УОД УУП и ПДН УМВД приняли участие в работе круглом стола на базе Калининградского филиала Санкт-Петербургского университета МВД России, на котором рассматривался вопрос противодействия распространения в сети «Интернет» информации, призывающей к совершению суицида». На официальном сайте УМВД России по Калининградской области размещена информация для жителей Калининградской области о действиях при обнаружении фактов в сети «Интернет» противоправной информации, а также о способах совершения самоубийств, призывах к их совершению и т.п. Указаны телефоны УМВД России по Калининградской области и адрес сайта Роскомнадзора. Сотрудниками БСТМ УМВД регулярно проводится мониторинг сети «Интернет» по выявлению фактов вовлечения несовершеннолетних в объединения деструктивной направленности, в т.ч. пропагандирующих суицидальное поведение. Мониторинг суицидального поведения несовершеннолетних показал, что в 2019 году подростками было совершено 26 таких фактов, в результате которых 3 несовершеннолетних погибли (в 2018г. – 29 фактов, при которых 5 подростков погибли). Психологами ФКУ УИИ выполняются мероприятия, направленные на профилактику суицида, среди несовершеннолетних осужденных, состоящих на учете УИИ. Проводится психокоррекционная работа, направленная на решение бытовых проблем, а также психодиагностическое обследование подростков; применяются такие психокоррекционные программы, как «Осознание своей роли в семье», «Управление гневом». В 2019 году проведены программы и тренинги по следующим темам: «Профилактика суицидального поведения среди несовершеннолетних осужденных, причины возникновения, пути выхода»; «Формирование позитивного отношения к себе, принятие себя как личности»; «Формирование личностного усилия для достижения чего-либо, целеполагание»; «Мотивация на развитие жизненных ценностей»; «Обучение методам саморегуляции и способам самоконтроля»; «Формирование направленности на здоровый образ жизни, профилактика употребления алкоголя, наркотиков, токсикомании»; психопрофилактические занятия, направленные на профилактику суицидов среди несовершеннолетних осужденных, пути выхода из кризисных ситуаций. Психологами УФСИН обеспечен 100% охват психодиагностическим обследованием вновь прибывших подозреваемых, обвиняемых несовершеннолетних в следственные изоляторы УФСИН с целью выявления острых кризисных состояний, признаков психических отклонений, прогноза риска деструктивных форм поведения, в том числе склонности к суицидальному поведению в условиях изоляции.
